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什么是长期护理保险,长期护理险值得买吗
2018/06/27   来源: 南通中国人寿   浏览: 1

长期护理险主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的保险产品。下面为大家推荐《什么是长期护理保险,长期护理险值得买吗》,欢迎阅读。

什么是长期护理保险,长期护理险值得买吗

什么是长期护理保险,长期护理险值得买吗

大家不要看到“护理”二字,就觉得这个险种跟自己没有什么关系。2018年中国老年人口将达到2.4亿人,这也意味着独生子女以后面临的赡养负担会更加沉重。现代生活虽然日子好了,但每个人也活得不容易,工作生活两头要兼顾,不仅身体类,心更累。可以说,长期护理险的出现是社会进步的一种表现。为什么这么说呢?

可能很多人都不知道,长期护理险20年前左右就在美国开始了,也成为广大美国家庭最受欢迎的一个险种,目前在美国人寿保险市场占据30%的份额。这也从另一个侧面反应,中国家庭的需求越来越高,生活水平也越来越高。那么,这个社保第六险有哪些内容呢?请继续往下看。

二、长期护理险内容

1、参保范围

参加职工基本医疗保险的职工和退休人员。

2、缴费办法

通过职工医保统筹基金、单位补充医保资金、个人缴费及财政补助、福彩公益金等渠道解决。其中,个人缴费不低于筹资总额的30%,个人缴费可从职工个人医保账户代扣。各市要根据各方面的承受能力和职工长期护理保险待遇水平合理确定具体筹资办法、筹资比例和筹资标准。

3、保障范围

重点保障长期处于失能或半失能状态的参保人员日常生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理等所需服务费用。各市可根据当地保障需求和资金承受能力,低水平起步,科学确定重点保障人群和具体保障项目,并随经济发展和资金支撑能力提高逐步调整。

4、待遇支付

护理服务费用由护理保险资金和保障对象个人按比例或按定额分担,对贫困人员可以给予适当照顾。长期护理保险待遇可按机构护理、家庭护理等不同形式、护理不同等级、提供护理服务不同方式等制定差别化的待遇保障政策,原则上规定范围内的护理服务费用支付标准掌握在75%左右。

三、长期护理险值得买吗?

对于很多工作不久的小青年来说,本来交了五险一金,到手的工资就少的可怜了,再扣个长期护理险,生活更是雪上加霜。再说了,正年轻,离养老远的很,这个考虑有点太早了。

那么问题来了,长期护理险值得买吗?事实上,市场对护理需求日益增加,护理价格随之上涨,但是大部分家庭经济能力有限,难以长期支付。更重要的是,在老人们的内心深处,不愿意去护理机构、医疗诊所这些地方,他们更倾向于得到家人的照顾。这样一来,就需要子女有足够的时间来照顾老人。这年头社会压力这么大,子女有时候难免心有余而力不足。如果有长期护理保险,正好可以弥补失去的时间和金钱,整个家庭都会轻松不少。

既能保障失能老人的生活,又能为家人省去麻烦。有了长期护理险这份福利,相信能真正的实现“老有所养,老有所护”了!

长期护理保险申请流程

(一)提出申请

生活完全不能自理且病情基本稳定的参保人员,需在长护定点机构先办理登记入住或建床(含居家建床)手续。参保人员可由本人或亲属、代理人携带参保人员的长期护理保险凭证(广州市社会保障卡或医疗保险卡)、申请表及有效的疾病诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查检验报告等完整病历材料向长护定点机构提出长护评估申请。

参保人员有下列情形之一的,长护定点机构不予受理长护评估申请:

1. 患有急需治疗的各种危重疾病,病情不稳定的;

2. 患有重度精神类疾病的;

3. 距上次长护评估不通过结果作出之日起不足半年,且参保人员病情及日常生活活动能力无明显变化的。

(二)机构初评

申请人提交的基本信息、参保信息及申请项目在通过长护定点机构审核后,长护定点机构按规定安排评估小组对申请人病情及日常生活活动能力进行初步评估,通过初评的申请人资料由长护定点机构进行网上申报。

(三)现场评估

通过机构初评的申请人按照市劳动能力鉴定中心安排接受长期护理需求评估专家小组的现场评估。

(四)集体评审

市劳动能力鉴定中心组织长期护理需求评审专家小组对现场评估结果进行集体评审。

(五)结果公示

评审结果在市人力资源和社会保障部门网站及长护定点机构内公示。公示期内,申请人或长护定点机构等对评审结果有异议的,可经长护定点机构向市劳动能力鉴定中心提出书面复核申请。经市劳动能力鉴定中心复核评审结果有误的,更正评审结果后重新公示。

(六)意见送达

经公示对评审结果无异议的,由市劳动能力鉴定中心自长护定点机构网上申报之日起60日内出具《长期护理需求评估意见》,并通过长护定点机构送达申请人。申请人自收到长护评估意见之日起15日内有异议的,应通过原申请渠道向市劳动能力鉴定中心申请复查评估。

(七)待遇生效

《长期护理需求评估意见》自出具后次日生效,有效期原则上为一年。参保人员应在有效期届满前60日内按原申请途径重新提出长护评估申请。

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